内容预览：
农村新型合作医疗制度是一项旨在促进社会公平、协调发展的战略性政策 ，对于缩小城乡差距、构建和谐社会和实现五个统筹发展具有深刻的意义。但是，这项惠及七亿六千万农村人口的政策，仍存在一些制度设计上的缺陷和面临许多挑战，如果不注意到这些问题以及存在的某些负面激励，将可能削弱这项制度的保障效力或者导致政策目标的偏离，影响新型农村合作医疗制度的健康运行和可持续发展。 一、以大病为主的医疗保障政策值得再推敲 新型合作医疗立足于基于大数概率的大病保险，政策方向以大病为主，即政府补助的人均20元和农民自缴的人均10元，都“主要补助大额医疗费用或住院费用”。首先，以大病为主的保障容易诱发逆向选择，不利于建立稳定的筹资机制。由于重大疾病和住院医疗发生机率较小，会降低参保者预期收益，健康人常常低参保的重要性，而高危人群却非常愿意参加。这种逆向选择，即“选择性加入”和“选择性退出”很可能威胁新型农村合作医疗筹资的可持续性。在运行一年后，有相当一部分县乡有奇怪的现象，即前一年参加新农村合并获……
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因经常从事文秘工作，几位同道好友常在一起碰头聚会，谈起工作之苦状：有的通霄达旦，伏案疾书；有的早生华发，“为伊消得人憔悴”；有的坐出这病那病，药罐子不离身……忽有一人语出惊人，“前世作多了恶，今世搞写作！”众人听罢，皆唏嘘不已。
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